تأثير اللحمية (الناميات) على نمو الأطفال

المحتويات

1. ما هي اللحمية ولماذا تكبر؟
2. كيف تؤثر على النوم والنمو؟
3. السمع والتهابات الأذن (السوائل خلف الطبلة)
4. التركيز، السلوك، والتحصيل الدراسي
5. ملامح الوجه والتنفس الفموي (على المدى الطويل)
6. متى نراجع طبيب الأنف والأذن والحنجرة؟
7. كيف يتم التقييم؟
8. ما هي خيارات العلاج؟

ما هي اللحمية ولماذا قد تكبر؟

كيف يؤثر تضخم اللحمية على النوم والنمو؟

• انسداد الأنف → تنفس فموي أثناء النوم → نوم متقطع وغير مريح.
• الشخير وقد تظهر توقفات تنفس (حسب الحالة).
• نوم غير كافٍ قد يرتبط بتعب نهاري وتأخر في زيادة الوزن/النمو لدى بعض الأطفال.

السمع والتهابات الأذن

• يمكن أن يساهم التضخم في خلل نفير أوستاش → سوائل خلف الطبلة (Otitis media with effusion).
• انخفاض سمع توصيلي مؤقت قد يؤثر على تطور اللغة والنطق إذا استمر.
• التهابات أذن متكررة تستدعي تقييمًا منظمًا.

التركيز والسلوك والتحصيل

• قلة النوم قد تنعكس كفرط حركة/تشتت أو تهيّج (قد يبدو أحيانًا مثل ADHD).
• التعب الصباحي وضعف الانتباه قد يؤثران على الأداء المدرسي.
• تحسن النوم بعد علاج السبب قد يحسن جودة الحياة لدى بعض الأطفال.

التنفس الفموي وملامح الوجه (على المدى الطويل)

• تنفس فموي مزمن قد يرافقه جفاف الفم ورائحة فم وتبدلات في الإطباق لدى بعض الحالات.
• لا يمكن اختزال الأمر في “سبب واحد”؛ التقييم يشمل الأسنان/الأنف/الحساسية.

متى نراجع طبيب الأنف والأذن والحنجرة؟

• شخير مستمر، نوم متقطع، أو شك بتوقفات تنفس.
• تنفس فموي مزمن أو انسداد أنفي طويل الأمد.
• سوائل خلف الطبلة/ضعف سمع أو التهابات أذن متكررة.
• تراجع في التركيز أو تعب نهاري مع أعراض تنفسية ليلية.

كيف يتم التقييم؟

• قصة مرضية + فحص ENT.
• تقييم الأذن والسمع عند الحاجة (قياس سمع/تمبانومتري).
• تنظير أنفي (عند التوفر/الملاءمة) لتقدير حجم اللحمية.
• تقييم الحساسية/الأنف حسب الأعراض.

خيارات العلاج (حسب الحالة)

• مراقبة منظمة عندما تكون الأعراض خفيفة.
• علاج طبي موجّه (مثل بخاخات أنفية عند وجود التهاب/حساسية وفق وصف الطبيب).
• عندما تكون الأعراض شديدة أو توجد مضاعفات: قد تُناقش الجراحة (Adenoidectomy) و/أو إجراءات للأذن حسب التقييم.